Приора снятие печки: Замена радиатора печки Приоры с кондиционером HALLA — «Клуб-Лада.рф»

Содержание

Снять радиатор печки приора — Всё об автомобилях Лада ВАЗ

Как снять печку на Приоре

Отопитель Приоры снимают для того, чтобы заменить радиатор печки (не во всех комплектациях), вентилятор, микромотор-редуктор (ММР) или другие его элементы. В статье представлена подробная инструкция, а также схема отопителя Приоры с каталожными номерами.

Снятие отопителя Приоры

Потребуется. слить охлаждающую жидкость. отвести дроссельный узел в сторону, снять жабо и шумоизоляцию моторного щита, снять трапецию стеклоочистителя и приготовить крестовую и плоскую отвертки, головку «на 10».

Снятие печки Приора производится по инструкции:

Отсоединить крепления жгута проводов от щитка передка, отщелкивая фиксаторы.
Отсоединить жгут проводов от кронштейна педали тормоза.
Отогнуть вверх конец кронштейна педали тормоза.
Ослабить затяжку двух хомутов с помощью крестовой отвертки, и отсоединить подводящий и отводящий шланги от радиатора отопителя.

Отсоединить колодку с проводами от электродвигателя вентилятора отопителя.
Отсоединить колодку проводов от резистора отопителя.
Отвернуть гайку правого крепления отопителя, используя головку «на 10».
Отвернуть 2 гайки нижнего крепления отопителя с помощью того же инструмента.

Отвести в сторону кронштейн крепления жгута проводов.
Отвернуть саморез верхнего крепления отопителя, используя крестовую отвертку.
Отсоединить колодку c проводами от микромотор-редуктора, сдвинув отопитель вперед.

Снять шланги с патрубков радиатора отопителя, ослабив затяжку хомутов.
Снять отопитель Приоры из моторного отсека.

Установка печки ВАЗ 2170

Установка осуществляется в обратной последовательности, используя следующий порядок затяжки элементов крепления отопителя:

Таким образом, замена печки Приоры потребует не менее 1ч20минут свободного времени.

Схема печки Приоры

Перед тем, как поменять печку на Приоре, купите новые элементы отопителя, пользуясь каталожными номерами:

Отопитель Приоры 2111-8101012:
1 — шланги 2170-8101200/208
отопителя подводящий/отводящий;
2 — резистор 2123-8118022 добавочный;
3 — электровентилятор 2111-8118020;
4 — отопитель 2111-8101012;
5 — гайка 1/07259/11;
6 — винт 1/51873/01

Детали отопителя Приоры:
1 — винт 1/76691/01; 2 — радиатор 2110-8101060 отопителя;
3 — кожух 2111-8101025 отопителя левый; 4 — заслонка 2110-8101538
управления отопителем; 5 — кожух 2111-8101024 отопителя правый;
6 — корпус воздухопровода 2111-8119124 промежуточный; 7 — винт 1/76692/01;
8 — корпус 2111-8119026 воздухозаборника нижний; 9 — скоба 2108-8101110;
10 — кронштейн 2111-8119102 правый; 11 — винт 2114-5325388;
12 — фильтр 2111-8122020 воздушный; 13 — корпус 2111-8119025
воздухозаборника верхний; 14 — крышка 2111-8119116 фильтра;
15 — винт 1/76702/01; 16 — винт 1/76691/01; 17 — резистор 2123-8118022
добавочный; 18 — винт 2123-6302332;19 — винт 2114-5325388; 20 — патрубок
2123-8118096 подвода воздуха; 21 — электровентилятор 2111-8118020
отопителя; 22 — скоба 2108-8101110; 23 — моторедуктор 2110-8127200
заслонки отопителя; 24 — винт 1/76691/01

Кстати, а Вы знаете, что Lada Priora также комплектуется кондиционерами (HALLA и Panasonic), поэтому процесс замены отопителя Приоры может несколько отличаться. Например, чтобы заменить радиатор печки на Приоре с кондиционером HALLA демонтировать отопитель в сборе совсем не обязательно.

Как происходит замена радиатора печки Приора без кондиционера

Зимой, как известно, автолюбители, чтобы не замерзнуть, включают печку. Ее нормальная работа обеспечивает комфортную температуру в салоне автомобиля, а это, в свою очередь, залог безопасной езды. Однако бывают случаи, когда данный узел перестает подавать теплый воздух. Причины могут быть самые разные, например, проблемы с радиатором. С неисправностями такого рода сталкиваются многие, в том числе и владельцы Лада Приоры, как оснащенных кондиционерами, так и без него.

В некоторых случаях для того, чтобы устранить неисправность, потребуется всего лишь минута, поскольку нужно просто заменить сгоревший предохранитель. Но бывают ситуации, когда не обойтись без более серьезных ремонтных работ, таких как замена радиатора. При этом ничего особо сложного здесь нет. Все вполне можно сделать своими руками – нужно лишь соответствующее желание и немного времени.

Как осуществляется замена печки радиатора Лады Приора без кондиционера

Прежде всего, давайте рассмотрим основные элементы отопительной системы ВАЗ-2170. Ими, в частности, являются:

радиатор отопителя (теплообменник) – здесь осуществляется нагрев охлаждающей жидкости;
вентилятор – с его помощью в салон автомобиля подается теплый воздух;
регуляторы – интенсивности обогрева и зон распределения тепла.

Схема, в принципе, традиционная, и никаких особо сложных технических изысков здесь нет. Если вы заметили, что в салон не поступает теплый воздух, тогда как печка включена, следует осмотреть всю систему. При обнаружении подтекания радиатора последний придется снимать либо для того, чтобы запаять, или же для замены на новый. Давайте рассмотрим, как эту процедуру можно сделать своими руками на Приоре без кондиционера.

Первое, что рекомендуется сделать, прежде чем приступать к основной работе, – снять минусовую клемму с аккумуляторной батареи.

Не стоит пренебрегать данным советом, ведь речь идет, во-первых, о вашей безопасности, во-вторых, это дополнительная страховка от ряда различных неприятных сюрпризов с проводкой и электрооборудованием.

После того как автомобиль обесточен, можно снимать накладку лобового стекла. Также нужно будет демонтировать рычаги «дворников», поскольку они будут создавать дополнительные неудобства в работе. Вместе с ними отсоединяем и пластмассовые трубки, через которые жидкость из бачка стеклоомывателя подается к форсункам. Теперь можно переходить к снятию декоративной накладки лобового стекла. Сделать это несложно – крепится она с помощью 7 саморезов, соответственно, их следует открутить.

Предварительно вам нужно будет снять уплотнитель капота. Обратите внимание, что в середине накладки есть винт, с помощью которого стягиваются ее половинки. После этого отверткой или ножом аккуратно поддеваем заглушки, закрывающие винты, и выворачиваем последние. Все – накладку можно снимать.

Если все прошло успешно, значит, можно двигаться дальше. На данном этапе вам следует снять шумоизоляцию моторного отсека. Для этого отверните винты, с помощью которых она, собственно, крепится, а затем вынуть накладки, левую и праву (очередность не играет никакой роли). После этого можно переходить к патрубкам, тянущимся непосредственно к радиатору. Для того чтобы их снять, сперва нужно будет ослабить удерживающие хомуты. Предварительно подставьте емкость для сливания охлаждающей жидкости.

Теперь можно вынимать из разъемов все провода, которые ведут к отопителю. Отсоединив их, берем два ключа – на 10 и 8 – и выкручиваем 4 гайки. Жгут проводов, чтобы не мешал, следует отвести в сторону, предварительно сняв держатель. После этого перемещаемся в салон авто и берем торцовый ключ на 13. С его помощью следует снять с педали тормоза кронштейн, и сместить его в сторону. Вот и все – вы получили свободный доступ к радиатору отопителя. Для того чтобы его снять, необходимо открутить с помощью крестообразной отвертки 3 винта, после чего узел легко вынимается. Все работы по установке радиатора осуществляются в обратном порядке.

Как видим, ничего особо сложно здесь действительно нет. Для того чтобы снять радиатор печки на Приоре без кондиционера самому, вам понадобится определенное время (здесь все зависит от ваших навыков) и минимальный набор инструментов. С другой стороны, вы экономите средства, поскольку делаете всю работу самостоятельно, а не обращается к мастерам в автосервисе. Даже если ранее никогда не приходилось сталкиваться с этим, разобраться в том, как снять радиатор Приоры не составит особого труда. Глаза, как известно, боятся, тогда как руки делают. Наверное, стоит все-таки прислушаться к народной мудрости.

Снятие и установка отопителя Лада Приора (Lada Priora), Ваз 2170, Ваз 2171, Ваз 2172

Вам потребуются: ключ «на 8», торцовые ключи (головка) «на 10», «на 13», отвертка с крестообразным лезвием, бокорезы.

1. Отсоедините провод от клеммы «минус» аккумуляторной батареи.

2. Снимите накладки рамы ветрового стекла ваз 2170 (см. «Снятие и установка накладок рамы ветрового стекла») и шумоизоляционную обивку моторного отсека (см. «Снятие и установка шумоизоляционной обивки моторного отсека»).

3. Ослабьте затяжку хомутов…

4. …и отсоедините шланги от патрубков радиатора отопителя.

Полезные советы
При отсоединении шлангов выльется немного охлаждающей жидкости.
Подставьте емкость под патрубки радиатора для сбора пролившейся жидкости.
Заглушите патрубки радиатора лада приора и шланги сразу после отсоединения шлангов.

5. Отожмите фиксатор…

6. …и разъедините колодку жгута проводов электровентилятора отопителя ваз 2171.

7. Отсоедините колодку жгута проводов от добавочного резистора.

8. Перекусите хомут крепления жгута проводов к отопителю.

9. Отсоедините колодку жгута проводов от микромоторедуктора привода заслонки отопителя lada priora.

10. Отверните торцовым ключом «на 10» три гайки и выверните ключом «на 8» винт крепления отопителя.

11. Снимите и отведите в сторону держатель жгута проводов вместе со жгутом.

12. Под панелью приборов торцовым ключом «на 13» отверните четыре гайки крепления кронштейна педали тормоза и сместите влево кронштейн в сборе.

13. Снимите отопитель с автомобиля ваз 2170.

Снять отопитель можно и не сдвигая кронштейн педали тормоза. Для этого выполните следующее.

14. Выверните три винта, соединяющие части корпуса отопителя лада приора.

15. Разъедините корпус отопителя лада приора…

16. …и снимите с автомобиля сначала левую…

17. …а затем правую части корпуса отопителя лада приора.

18. Установите отопитель в порядке, обратном снятию.

19. В случае необходимости долейте охлаждающую жидкость. Проверьте герметичность соединений шлангов и работу отопителя ваз 2172

Источники: http://xn—-8sbabr6ahc3e.xn--p1ai/priora-remont/487-snyatie-pechki-priora.html, http://ladaautos.ru/lada-priora/kak-proisxodit-zamena-radiatora-pechki-priora-bez-kondicionera.html, http://www.vazclub.com/lada/priora/ustanovka-i-snyatie-otopitelya.html

Как поменять радиатор печки на приоре

Как происходит замена радиатора печки Приора без кондиционера

Как осуществляется замена печки радиатора Лады Приора без кондиционера

Прежде всего, давайте рассмотрим основные элементы отопительной системы ВАЗ-2170. Ими, в частности, являются:

радиатор отопителя (теплообменник) – здесь осуществляется нагрев охлаждающей жидкости;
вентилятор – с его помощью в салон автомобиля подается теплый воздух;
регуляторы – интенсивности обогрева и зон распределения тепла.

Замена радиатора печки на Лада Приора

Если печка на Лада Приора стала дуть холодным воздухом вместо горячего, стоит обратить внимание на радиатор отопителя. На нашем сайте уже есть обсуждения на тему почему не работает печка на Приоре. но все же мы решили опубликовать дополнительный материал по замене радиатора отопителя своими руками.

Особенности конструкции печки на Лада Приора

Основные элементы отопителя:

– теплообменник отопителя (радиатор), предназначенный для нагрева поступающего в салон воздуха теплом охлаждающей двигатель жидкости;
– вентилятор с электрическим приводом (нагнетатель), обеспечивающий регулируемую подачу наружного воздуха к заслонкам отопителя;
– заслонка регулятора температуры воздуха, поступающего из отопителя в салон, от положения которой зависит количество воздуха, проходящего через теплообменник отопителя, и наружного воздуха, проходящего в обход теплообменника;
– заслонки распределителя 4 воздухообогрева, которые распределяют воздух, поступающий в салон из отопителя по воздухопроводам 2, 6, 8 и 9 или для обдува ветрового стекла.

Если из печки подтекает тосол или антифриз, значит радиатор негерметический и требует замены.

Напомним, что в предыдущей статье мы рассматривали как заменить вентилятора отопителя Приоры своими руками.

Замена радиатора печки (отопителя) на Приоре

— слить антифриз.
— снять отопитель.
— приготовить крестовую отвертку.

Видео. Как снять печку на Лада Приора

Замена отопителя на Приоре своими руками:

1. Первым делом требуется открутить 3 самореза, которые держат радиатор отопителя.

2. Затем вытаскиваем радиатор из корпуса печки.

Установка радиатора печки выполнятся в обратной последовательности, для это требуется немножко ловкость рук. На данную операцию я потратил около 50 минут.

Замена радиатора печки на Лада Приора (с кондиционером и без)

Одна из причин плохой работы отопителя является радиатор печки. В ходе эксплуатации автомобиля он начинает подтекать и уже не способен отдавать необходимое количество тепла в салон. В зависимости от года выпуска и комплектации Лада Приора процесс снятия печки (радиатора) может сильно различаться.

Как снять радиатор печки на Приоре без кондиционера

С начала выпуска АвтоВАЗ устанавливал на Приоры отопитель от «десятки» (каталожный номер: 21110-8101012). Недостаток этой конструкции был в том, что радиатора печки снимается в сторону вакуумного усилителя тормозов, которые позволяет этого сделать. В результате приходится демонтировать отопитель в сборе.

Порядок действий такой:

Снять дворники.
Снять жабо (ветровую накладку).
Снять шумоизоляцию моторного щита.
Отсоединить кучу разъемов с проводами.
Отвернуть крепления отопителя.
Разделить отопитель на две части (левую и правую).
Снять правую часть отопителя (по ходу движения).
Сдвинуть левую часть в сторону для получения доступа к радиатору печки.
Слить тосол .
Заменить радиатор печки.

Вся процедура занимала несколько часов. Более детально это показано на видео:

Есть другой способ его замены. Чтобы получить доступ к радиатору печки необходимо вместо корпуса отопителя снять вакуумный усилитель тормозов вместе с педалью тормоза. Это позволяет получить доступ к левой части отопителя (по ходу движения) и к самому радиатору.

Замена радиатора отопителя на Приоре с кондиционером

Через некоторое время завод-изготовитель начал комплектовать свои автомобили кондиционером (климатической установкой), например, HALLA или Panasonic (артикул: 21703-8101012). Конструкция нового отопителя Приоры с точки зрения обслуживания оказалась на много удобней. Теперь для замены печки не нужно демонтировать жабо, стеклоочистители, отопитель или вакуумный усилитель тормозов.

Необходимо только: снять шумоизоляцию моторного щита, снять шланг воздушного фильтра двигателя и уплотнитель в районе шлангов радиатора печки. Все! Сливаем тосол и снимаем радиатор на себя, в сторону двигателя.

Видео инструкция прилагается:

Таким образом, замена радиатора печки Приоры зависит не только от типа отопителя, но и от выбранного способа его замены. А как вы снимали радиатор печки на своем автомобиле? Какой способ больше подходит вам? Напомним, решение других проблем с печкой можно найти в этой статье .

Источники: http://ladaautos.ru/lada-priora/kak-proisxodit-zamena-radiatora-pechki-priora-bez-kondicionera.html, http://vazgarage.ru/ladapriora/salonpriora/499-zamena-radiatora-pechki-na-lada-priora.html, http://xn--80aal0a.xn--80asehdb/do-my-self/repair/repair-lada-priora/861-zamena-radiatora-pechki-na-lada-priora-s-kondicionerom-i-bez.html

Снятие и установка отопителя Лада Приора

1. Отсоедините провод от клеммы «минус» аккумуляторной батареи.

2. Снимите накладки рамы ветрового стекла («Снятие и установка накладок ветрового стекла Лада Приора») и шумоизоляционную обивку моторного отсека.

3. Ослабьте затяжку хомутов

4. Отсоедините шланги от патрубков радиатора отопителя.

При отсоединении шлангов выльется немного охлаждающей жидкости.

Подставьте емкость под патрубки радиатора для сбора пролившейся жидкости.

Заглушите патрубки радиатора и шланги сразу после отсоединения шлангов.

5. Отожмите фиксатор колодки жгута

6. Разъедините колодку жгута проводов электровентилятора отопителя

7. Отсоедините колодку жгута проводов от добавочного резистора.

8. Перекусите хомут крепления жгута проводов к отопителю

9. Отсоедините колодку жгута проводов от микромоторедуктора привода заслонки отопителя.

10. Отверните торцовым ключом «на 10» три гайки и выверните ключом «на 8» винт крепления отопителя

11. Снимите и отведите в сторону держатель жгута проводов вместе со жгутом.

13. Снимите отопитель с автомобиля.

Снять отопитель можно и не сдвигая кронштейн педали тормоза.

Для этого выполните следующее

14. Выверните три винта, соединяющие части корпуса отопителя.

15. Разъедините корпус отопителя

16. Снимите с автомобиля сначала левую часть корпуса

17. Затем снимите правую часть корпуса отопителя.

18. Установите отопитель в порядке, обратном снятию.

19. В случае необходимости долейте охлаждающую жидкость.

Проверьте герметичность соединений шлангов и работу отопителя.

Как снять печку на приоре

Как снять печку на Приоре

Отопитель Приоры снимают для того, чтобы заменить радиатор печки (не во всех комплектациях), вентилятор, микромотор-редуктор (ММР) или другие его элементы.

В статье представлена подробная инструкция, а также схема отопителя Приоры с каталожными номерами.

Снятие отопителя Приоры

Потребуется: слить охлаждающую жидкость, отвести дроссельный узел в сторону, снять жабо и шумоизоляцию моторного щита, снять трапецию стеклоочистителя и приготовить крестовую и плоскую отвертки, головку «на 10».

Снятие печки Приора производится по инструкции:

Отсоединить крепления жгута проводов от щитка передка, отщелкивая фиксаторы.
Отсоединить жгут проводов от кронштейна педали тормоза.
Отогнуть вверх конец кронштейна педали тормоза.
Ослабить затяжку двух хомутов с помощью крестовой отвертки, и отсоединить подводящий и отводящий шланги от радиатора отопителя.

Отсоединить колодку с проводами от электродвигателя вентилятора отопителя.
Отсоединить колодку проводов от резистора отопителя.
Отвернуть гайку правого крепления отопителя, используя головку «на 10».
Отвернуть 2 гайки нижнего крепления отопителя с помощью того же инструмента.

Отвести в сторону кронштейн крепления жгута проводов.
Отвернуть саморез верхнего крепления отопителя, используя крестовую отвертку.
Отсоединить колодку c проводами от микромотор-редуктора, сдвинув отопитель вперед.

Снять шланги с патрубков радиатора отопителя, ослабив затяжку хомутов.
Снять отопитель Приоры из моторного отсека.

Установка печки ВАЗ 2170

Таким образом, замена печки Приоры потребует не менее 1ч20минут свободного времени.

Схема печки Приоры

Перед тем, как поменять печку на Приоре, купите новые элементы отопителя, пользуясь каталожными номерами:

Отопитель Приоры 2111-8101012:
1 — шланги 2170-8101200/208
отопителя подводящий/отводящий;
2 — резистор 2123-8118022 добавочный;
3 — электровентилятор 2111-8118020;
4 — отопитель 2111-8101012;
5 — гайка 1/07259/11;
6 — винт 1/51873/01
Детали отопителя Приоры:
1 — винт 1/76691/01; 2 — радиатор 2110-8101060 отопителя;
3 — кожух 2111-8101025 отопителя левый; 4 — заслонка 2110-8101538
управления отопителем; 5 — кожух 2111-8101024 отопителя правый;
6 — корпус воздухопровода 2111-8119124 промежуточный; 7 — винт 1/76692/01;
8 — корпус 2111-8119026 воздухозаборника нижний; 9 — скоба 2108-8101110;
10 — кронштейн 2111-8119102 правый; 11 — винт 2114-5325388;
12 — фильтр 2111-8122020 воздушный; 13 — корпус 2111-8119025
воздухозаборника верхний; 14 — крышка 2111-8119116 фильтра;
15 — винт 1/76702/01; 16 — винт 1/76691/01; 17 — резистор 2123-8118022
добавочный; 18 — винт 2123-6302332;19 — винт 2114-5325388; 20 — патрубок
2123-8118096 подвода воздуха; 21 — электровентилятор 2111-8118020
отопителя; 22 — скоба 2108-8101110; 23 — моторедуктор 2110-8127200
заслонки отопителя; 24 — винт 1/76691/01

замена радиатора печки приора без кондиционера

Отопитель (печка) и кондюк — устройство, сервис, неисправности, снятие и установка отопителя (печки) и радиатора на ВАЗ 2170 2171 2172 Приора (Priora)

Что такое радиатор отопителя системы остывания Приоры догадываются многие, но все знают наверное. В народе для данного отопителя есть свое заглавие радиатор печки. Это занчит, что сначала он применяется в прохладный период времени, когда проходящий через радиатор печки воздух подогревается и подается в салон. А раз так, то и вспоминают про этот самый радиватор печки в самый неподхлодящий момент, когда на улице уже зима и холодно, и тогда начинаются ремонтные работы и изыскания по поводу того, как поменять, да где что поглядеть и починить. По сути «как», да «что» тоже важный фактор, ведь без определенных познаний в систему Приоры не залезешь, толку от этого не будет разве что потраченное время.

Итак вот, для того чтоб для вас было понятней что и для чего, также легче было отремонтировать вашу печку на Лада Приора, мы и подготовили данную статью.Ъ

Кстати, она не только лишь о печке, да и системе кондиционирования и о кондюке, так что об этом мы также побеседуем.

1. Особенности конструкции печки — отопителя Лады Приоры ВАЗ 2170 2171 2172 (Lada Priora)

На автомобиле Приора установлена печка — отопитель (рис. 1) жидкостного типа, объединенный с системой

Главные элементы отопителя:

– теплообменник отопителя (радиатор), созданный для нагрева поступающего в салон воздуха теплом охлаждающей движок воды;

– вентилятор с электронным приводом (нагнетатель), обеспечивающий регулируемую подачу внешнего воздуха к заслонкам отопителя;

– заслонка регулятора температуры воздуха, поступающего из отопителя в салон, от положения которой зависит количество воздуха, проходящего через теплообменник отопителя, и внешнего воздуха, проходящего в обход теплообменника;

– заслонки распределителя 4 воздухообогрева, которые распределяют воздух, поступающий в салон из отопителя по воздухопроводам 2, 6, 8 и 9 либо для обдува ветрового стекла.

Рис. 1. Система вентиляции и отопления салона Приора: 1 – левое боковое сопло вентиляции; 2 – левый воздухопровод вентиляции; 3 – сопло подогрева бокового стекла; 4 – распределитель воздухообогрева; 5 – отопитель; 6 – правый воздухопровод вентиляции; 7 – правое боковое сопло вентиляции; 8 – воздухопровод подогрева ног; 9 – воздухопровод подогрева салона; 10 – центральное сопло вентиляции.

В свою очередь выставленные узлы печки Пироры можно разбить на соситавляющие. Начнем с блока рассредотачивания

Сейчас взглянем из чего состоит отопитель печки, который как и в десятом семействе устанволен со стороны моторного отдела, другими словами устанавливается и снимается со стороны мотора.

1, 3 — корпусные детали отопителя Приора, 2 — воздушный фильтр, 4 — моторедуктор, 5 — радиатор печки, 6 — датчик, 7 — вентилятор печки (отопителя).

Набросок 2 Главные элементы вентиляции центральной части в автомобиле Лада Приора

Замена радиатора печки ВАЗ 21072 Приора, за час

Замена радиатора печки ВАЗ Приора без снятии тормозного вакуума. это самый главный момент где многие стал.

Замена радиатора печки вентелятора или заслонки ВАЗ Приора без снятии тормозного вакуума.

Довольно резвый и поболее наименее легкий метод добраться до печки автомобиля Lada Priora без кондиционера. Спас.

Рисунок 3 основные элементы установленные на автомобиле Лада Приора (с кондиционером) для поддержания климата в автомобиле.

2. Операции выполняемые при снятии и установке отопителя (печки) на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)

1. Отсоедините провод от клеммы «минус» аккумуляторной батареи.

3. Ослабьте затяжку хомутов…

4. …и отсоедините шланги от патрубков радиатора отопителя.

При отсоединении шлангов выльется немного охлаждающей жидкости.

Подставьте емкость под патрубки радиатора для сбора пролившейся жидкости.

Заглушите патрубки радиатора и шланги сразу после отсоединения шлангов.

5. Отожмите фиксатор…

6. …и разъедините колодку жгута проводов электровентилятора отопителя.

7. Отсоедините колодку жгута проводов от дополнительного резистора.

8. Перекусите хомут крепления жгута проводов к отопителю.

9. Отсоедините колодку жгута проводов от микромоторедуктора привода заслонки отопителя.

10. Отверните торцовым ключом «на 10» три гайки и выкрутите ключом «на 8» винт крепления отопителя.

11. Снимите и отведите в сторону держатель жгута проводов вкупе со жгутом.

12. Под торцовым ключом «на 13» отверните четыре гайки крепления кронштейна педали тормоза и сместите на лево кронштейн в сборе.

13. Снимите отопитель с автомобиля.

Снять отопитель можно и не сдвигая кронштейн педали тормоза. Для этого сделайте последующее.

15. Разъедините корпус отопителя…

16. …и снимите с автомобиля поначалу левую…

17. …а потом правую части корпуса отопителя.

18. Установите отопитель в порядке, оборотном снятию.

19. В случае необходимости долейте охлаждающую жидкость. Проверьте плотность соединений шлангов и работу отопителя.

3. Операции выполняемые при снятии и установке радиатора отопителя на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)

Если из отопителя подтекает охлаждающая жидкость, означает, радиатор негерметичен и его нужно поменять.

Для вас будет нужно отвертка с крестообразным лезвием.

1. Отсоедините провод от клеммы «минус» аккумуляторной батареи.

2. Снимите отопитель (см. «Снятие и установка отопителя на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)» смотрите тему выше).

4. …и извлеките радиатор из корпуса отопителя.

5. Если радиатор очень загрязнен, очистите его волосяной щеткой и продуйте сжатым воздухом. Подтекающий радиатор поменяйте.

6. Установите радиатор в порядке, оборотном снятию.

Кондиционер на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)

На автомобилях Лада Приора устанавливают кондиционеры различных производителей «HALLA» — корейского производства и «Panasonic» — тайваньского производства.

Визуально, какой из кондиционеров установлен, можно определить по кнопке в середине центральной ручки управления кондиционером. У ручки управления кондиционером Панасоник, в середине размещена кнопка включения. (см рисунок ниже)

Чтобы самостоятельно поменять фильтр кондиционера в Приоре, нужно учесть, что фильтр салона для Приоры у каждой модели кондиционера (Halla или Panasonic) разный, поэтому прежде чем покупать фильтр уточните какой у вас установлен кондиционер и типоразмер фильтра.

Демонтаж и замена отопителя на Приоре

Любой автомобиль должен обеспечивать своему владельцу комфорт во время передвижения. В противном случае использование личного ТС теряет всякий смысл. Большая доля ответственности за комфорт водителя и пассажиров лежит на печке. Если летом можно обойтись без использования отопителя, то зимой ездить в холодном транспорте становится вовсе невыносимо. Вот и интересуются водители как снять печку на Приоре, чтобы провести профилактику, ремонт или, вовсе, поменять её на новую. Обращаться к специалистам для выполнения этой работы нет смысла, поскольку всё выполняется по несложной схеме.

Снимаем и меняем печку

Для дальнейшей работы нам понадобятся отвёртки с крестовыми и плоскими конструкциями, а также головка на 10. Замена печки на Приоре осуществляется согласно следующей схеме:

Очень часто работа по ремонту автомобиля начинается с отсоединения минусовой клеммы с аккумулятора. Наша ситуация не является исключением.
Крепления на жгуте проводов отсоединяем от щитка. Для этого потребуется справиться с фиксаторами.
Жгут проводов отсоединяем от кронштейна на тормозной педали.
Кронштейн отгибаем вверх.
Затяжку на двух хомутах раскручиваем крестовой отвёрткой.
Отсоединяем шланги от радиатора отопителя.

К электродвигателю, который отвечает за работу вентилятора, присоединены колодки с проводами, их необходимо отсоединить.

От резистора также отсоединяем колодку проводов.

С отопителя откручиваем гайку на правом креплении и две гайки на нижнем креплении. Для этой работы понадобится головка на 10.

Кронштейн, который крепит жгут проводов, необходимо отвести в сторону.

Саморез на верхнем креплении отопителя откручивается при помощи крестовой отвёртки.

Колодка с проводами отсоединяется от микромоторедуктора, а предварительно отопитель сдвигается вперёд.

С патрубков на радиаторе снимаем шланги путём снижения степени стягивания на хомутах.

Теперь возможно снятие печки Приора.

Если необходима замена отопителя Приора, а не его ремонт, то ставим новую отопительную систему и выполняем сборку машины в обратном порядке. Даже абсолютно неопытный автомобилист потратит на эту работу не более полутора часов. Согласитесь, замена печки на Приоре без кондиционера не предполагает сложностей и непонятных моментов.

В процессе этой работы необходимо тщательно осмотреть все узлы и детали на предмет износа или поломки. Например, может понадобиться замена патрубков печки, прокладок хомутов и прочих важных деталей. Чем тщательнее будет произведён осмотр, тем меньше вероятность, что спустя короткое время вновь придётся снимать и разбирать отопитель.

Меняем салонный фильтр

Есть комплектации Lada Priora, в состав которых входит кондиционер. Это может быть HALLA или Panasonic. Обладателей таких автомобилей также волнует замена печки на Приоре с кондиционером. Но для начала стоит разобраться с самими кондиционерами, которые отличаются не только страной производителя.

HALLA производятся в Корее, а Panasonic — в Тайване. Узнать какой кондиционер установлен в вашей машине можно по визуальному осмотру. Внимание нужно обратить на кнопку, которая располагается по центру панели управления кондиционером. В системе Panasonic имеется кнопка для включения, а HALLA такой кнопки не имеет.

Автовладельцы должны регулярно менять фильтр, чтобы в салоне не присутствовало посторонних запахов с улицы, а воздух был чистым. Прежде чем узнать, как поменять фильтр печки на Приоре, нужно знать тип системы, которая установлена в вашем транспорте. Ведь каждая модель охлаждающей системы имеет различные фильтрующие элементы.

Фильтр меняется по-разному в зависимости от того, есть в автомобиле кондиционер или нет. Если автомобиль не оснащён механизмом кондиционирования, то действовать необходимо следующим образом:

Открываем капот.
Демонтируем решётку, установленную под стеклом слева. На ней располагаются саморезы, закрытые заглушками. Их необходимо открутить. После выполнения этого этапа доступ к фильтру будет освобождён.
Крышка очистительного компонента удерживается четырьмя болтами, которые необходимо открутить.
Демонтируем крышку, что позволит нам достать фильтр. Освобождённое место очищаем от возможного загрязнения и мусора.
Ставим новый фильтрующий элемент и собираем автомобиль в обратной последовательности.

Если в автомобиле установлен охлаждающий механизм, то действия будут немного отличаться.

Открываем капот и находим необходимую деталь.
Отгибаем обивочный материал.
Если установлен Панасоник, то защёлку на фильтрующем элементе нужно открутить. С охлаждающим устройством Халла потребуется зажать защёлку, что приведёт к открыванию крышки.
Достаём фильтр, который уже отслужил своё и на его место ставим новый, который потребуется скрутить при помощи прорезей в корпусе.
Устанавливаем крышку и все детали на своё место.

Ремонт печки Приора может быть связан с рядом проблем, которые изначально нужно верно диагностировать. На эту тему мы напишем ещё несколько статей и детально рассмотрим главные проблемы. В любом случае необходимо знать, как разобрать печку на Приоре, ведь это основа основ.

Как происходит замена радиатора печки Приора с кондиционером

Вышедшая из строя печка в зимний период – это очень серьезная проблема для владельца любого автомобиля, в том числе и Лады Приора. Следует сразу же отметить, что причин, из-за которых случилась поломка, может быть множество. Иногда для их устранения понадобится совсем немного времени, но в некоторых случаях придется повозиться. Впрочем, зачастую ничего особо сложного в таких работах нет, и их вполне можно выполнить самостоятельно, даже если вы ранее ничего подобного не делали.

Как осуществляется замена радиатора печки Лады Приора с кондиционером

Как уже говорилось выше, причин, из-за которых в салон перестал поступать теплый воздух, тогда как отопитель включен, может быть множество. Для начала давайте вкратце рассмотрим особенности конструкции отопительной системы Приоры, а также ее основные элементы. Никаких особо сложных электронных устройств здесь нет – все сделано довольно просто, а значит, надежно. Печка на ВАЗ-2170 – жидкостной конструкции, и она объединена с системой охлаждения двигателя. По сути, здесь представлена классическая схема, когда нагревается тосол, и теплый воздух подается в салон автомобиля. Основными элементами системы являются:

радиатор;
вентилятор;
2 заслонки, с помощью которых можно регулировать силу потока теплого воздуха и его распределение по зонам салона.

Для тех, кому приходилось ранее сталкиваться с отопительными системами автомобилей ВАЗ, здесь, по сути, нет ничего нового. Охлаждающая жидкость нагревается в радиаторе, после чего теплый воздух подается вентилятором в салон. Водитель способен регулировать интенсивность потока, а также распределять его по салону.

Следует также отметить, что Приору можно встретить в двух разных комплектациях – с кондиционером и без него. В первом случае ВАЗ устанавливает на модель 2170 устройства фирм Panasonic или HALLA. При этом автомобили с кондиционером оказались более удобными с точки зрения обслуживания и ремонта отопительной системы, поскольку доступ к ее узлам существенно упростился.

В частности, для того чтобы снять радиатор, уже не нужно демонтировать декоративную накладку лобового стекла. Помимо этого, отпала необходимость в снятии рычагов «дворников». Не нужно также снимать вакуумный усилитель тормозов и отопитель. Все это экономит массу времени, соответственно, всю необходимую работу можно сделать быстрее, чем на Приоре без кондиционера. Да затруднений при этом возникнуть не должно.

Для того чтобы снять радиатор печки на Приоре с кондиционером, понадобится минимальный набор инструментов. В частности, следует взять:

гаечные ключи – на 8, 10 и 13;
крестообразная отвертка;
емкость для слива охлаждающей жидкости.

Подготовив все необходимое, можно приступать к работе.

Первым делом следует снять с накладки лобового стекла резиновый уплотнитель – это нужно для того, чтобы получить доступ к необходимым нам узлам. Следующий этап – демонтаж средней части шумоизоляции моторного отсека. Для этого нужно предварительно снять шланги с креплений. Следует отметить, что в верхней части шумоизоляцию в моторном отсеке Приоры удерживают 3 самореза, в нижней – 3 винта, 2 гайки и шайба. До некоторых из креплений добраться достаточно сложно, поэтому здесь рекомендуется использовать специальные удлинители для инструмента.

После того как средняя часть шумоизоляции будет снята, вы увидите поролоновый уплотнитель – он закрывает радиатор печки. Для демонтажа крышки потребуется выкрутить 3 имеющихся здесь самореза – 2 расположены по краям, третий находится посередине. В итоге мы уже добрались до патрубков – их тоже нужно будет снимать. Чтобы это сделать, предварительно следует ослабить держащие их хомуты. После этого нужно аккуратно, не наклоняя шланги вниз, потянуть патрубки вверх. Вот и все – осталось только лишь потянуть на себя радиатор отопителя. Делать это также нужно достаточно аккуратно, не прилагая серьезных усилий. Тянем радиатор на себя, пока он не выйдет из соответствующих креплений.

Следует отметить, что сливать охлаждающую жидкость при выполнении такой работы в Приоре с кондиционером не требуется. Тосол выйдет только лишь из расширительного бачка, и совсем малая его часть – непосредственно из самого радиатора. Выше было сказано, что семейство Приор оснащается кондиционерами разных производителей, однако этот момент никак не влияет на последовательность действий при снятии теплообменника. Отличия здесь совсем незначительные – только лишь в количестве креплений. Ну а сама работа, как видите, очень простая. Никаких особых сложностей при снятии радиатора печки у вас возникнуть не должно. Если вы делаете такую работу в первый раз – просто не спешите и не забывайте об аккуратности.

labavto.com

Как известно, в зимнее время года работа печки автомобиля во многом определяет комфорт при вождении. Но иногда бывает такое, что устройство просто отказывается работать и особенно часто такая проблема возникает в отечественных автомобилях. Подробнее о том, как осуществляется замена радиатора печки на машине Лада Приора, читайте ниже.

Принцип работы печки

Панель управления отопителем на Приоре

Система кондиционирования может переставать дуть по разным причинам. Если печка дует холодным воздухом, при этом машина без кондиционера, водителю предстоит разбирать и производить замену некоторых элементов. Это может быть не работающий управляющий регулятор, вентилятор, кран отопителя или другой компонент системы отопления. В любом случае для начала давайте разберемся в принципе работы.

Теплый воздушный поток принудительно обдувает радиатор устройства благодаря вентилятору. Обороты последнего изменяются в зависимости от температуры внутри авто. Соотношения теплого и холодного воздушных потоков регулируются благодаря задвижке. Непосредственно в салон машины воздушный поток поступает через фильтрующий элемент, предназначенный для очистки воздуха. В салоне уже автовладелец выбирает, каким образом будет осуществляться обдув, регулируя положение заслонок на центральной консоли.

Блок управления отопителем Приора является основной конструктивной деталью, именно его регулятором управляет водитель. Блок управления печкой, производя регулировку и анализ всех необходимых параметров, настраивает мотор печки таким образом, чтобы он регулировал скорость функционирования вентилятором, а также положение воздушной заслонки.

Радиатор отопительного устройства

Основные аспекты ремонта

Если не работает вентилятор или в целом перестала работать печка, то нужно понимать, что процесс ремонта — это достаточно трудоемкая процедура. Перед тем, как снять радиатор печки на Приоре или как снять вентилятор, нужно сделать диагностику. Сначала проверяется работоспособность термостата. Если магистрали, подведенные к устройству, теплые, то деталь рабочая.

Если не работает вентилятор, в первую очередь необходимо проверить его контакты. Далеко не всегда замена вентилятора печки позволяет решить проблему, особенно, если она заключается в окислении контактов. Иногда разъем от устройства достаточно просто прочистить, чтобы решить задачу. Снять вентилятор печки можно всегда, однако вентилятор отопителя не так часто выходит из строя. Е сли печка дует только на максимальных оборотах, это перегорел резистор скорости вращения печки.

Кроме того, за работу электрических компонентов отопительной системы отвечает предохранитель F9, поэтому в случае появления проблем его также следует проверить и при необходимости поменять. Если предохранитель часто выходит из строя, не нужно покупать более мощную деталь — в первую очередь, надо произвести проверку электрической схемы с помощью мультиметра. Бортовая сеть может перегружаться из-за замыкания (автор видео — Алексей Калачев).

Некоторые автовладельцы в Сети утверждают, что плохая работа отопительной системы обусловлена объемом охлаждающей жидкости в бачке. Якобы, убрав из расширительного бачка расходный материал до минимума, устройство будет оперативнее отдавать тепло. Мы бы не рекомендовали этого делать, поскольку это не решает проблему. Но если вы оставите уровень антифриза в бачке на минимуме, необходимо регулярно производить его проверку.

Иногда не греет печка из-за поломки задвижки, предназначенной для регулировки холодного и теплого воздушного потоков. В том случае, если воздушный поток будет очень слабым, нужно проверить. В каком состоянии используемый фильтр. Воздушный фильтрующий элемент необходимо время от времени менять, помните об этом. Когда отопитель работает очень шумно, суть неисправности обычно заключается в плохом подшипнике. Подшипниковое устройство в любом случае нужно заменить, поскольку со временем оно может попросту заклинить вентилятор, а это, согласитесь, куда серьезнее, чем просто шум в салоне.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Инструкция по замене радиатора печки

Если вам нужно поменять резистор печки или радиатор отопителя, систему в любом случае лучше будет демонтировать.

Чтобы произвести замену устройства, выполните следующие действия:

Само отопительное устройство фиксируется на четырех или пяти гайках, в зависимости от комплектации и года выпуска авто. В этом нет ничего сложного, эти гайки необходимо выкрутить.
Следующий шаг — самый сложный, вам необходимо демонтировать систему. Отопитель извлекается из моторного отсека под определенным углом. Желательно, чтобы на этом этапе вам кто-то помогал, поскольку снять устройство самостоятельно может быть проблематично.
Когда устройство снято, вам необходимо будет выкрутить три самореза, фиксирующие непосредственно сам радиатор.
Элемент просто извлекается из места установки и меняется на новый. Дальнейшие действия по сборке осуществляются в обратной последовательности.

Видео «Подробная инструкция по замене радиатора на Приоре»

Как не допустить ошибок, снимая отопительное устройство и как все сделать правильно, смотрите на видео (автор ролика — Александр Л).

Комментарии и отзывы

После замены и промывки системы охлаждения на приоре печка дует холодный воздух… В системе воздуха нет. Что случилось не пойму.

Замена радиатора печки на Лада Приора

Если печка на Лада Приора стала дуть холодным воздухом вместо горячего, стоит обратить внимание на радиатор отопителя. На нашем сайте уже есть обсуждения на тему почему не работает печка на Приоре, но все же мы решили опубликовать дополнительный материал по замене радиатора отопителя своими руками.

Особенности конструкции печки на Лада Приора

Основные элементы отопителя:

Если из печки подтекает тосол или антифриз, значит радиатор негерметический и требует замены.

Замена радиатора печки (отопителя) на Приоре

Нам потребуется:

— слить антифриз.
— снять отопитель.
— приготовить крестовую отвертку.

Видео. Как снять печку на Лада Приора

Замена отопителя на Приоре своими руками:

1. Первым делом требуется открутить 3 самореза, которые держат радиатор отопителя.

2. Затем вытаскиваем радиатор из корпуса печки.

ВАЗ 2170 | Снятие и установка отопителя

1. Отсоедините провод от клеммы «минус» аккумуляторной батареи.

2. Снимите накладки рамы ветрового стекла (см. «Снятие и установка накладок рамы ветрового стекла») и шумоизоляционную обивку моторного отсека (см. «Снятие и установка шумоизоляционной обивки моторного отсека»).


3. Ослабьте затяжку хомутов…	4. …и отсоедините шланги от патрубков радиатора отопителя.

Полезные советы

При отсоединении шлангов выльется немного охлаждающей жидкости.

Подставьте емкость под патрубки радиатора для сбора пролившейся жидкости.

Заглушите патрубки радиатора и шланги сразу после отсоединения шлангов.


5. Отожмите фиксатор…	6. …и разъедините колодку жгута проводов электровентилятора отопителя.


7. Отсоедините колодку жгута проводов от добавочного резистора.	8. Перекусите хомут крепления жгута проводов к отопителю.

9. Отсоедините колодку жгута проводов от микромоторедуктора привода заслонки отопителя.


10. Отверните торцовым ключом «на 10» три гайки и выверните ключом «на 8» винт крепления отопителя.	11. Снимите и отведите в сторону держатель жгута проводов вместе со жгутом.

13. Снимите отопитель с автомобиля.

Снять отопитель можно и не сдвигая кронштейн педали тормоза. Для этого выполните следующее.


14. Выверните три винта, соединяющие части корпуса отопителя.	15. Разъедините корпус отопителя…


16. …и снимите с автомобиля сначала левую…	17. …а затем правую части корпуса отопителя.

18. Установите отопитель в порядке, обратном снятию.

19. В случае необходимости долейте охлаждающую жидкость. Проверьте герметичность соединений шлангов и работу отопителя.

Добыча камня | Abdominal Key

Доступны баллоны для экстракции различных размеров от 8,5 до 18 мм (, таблица 18.1, ). ²⁰ Баллончики для экстракции состоят из одного баллона, установленного на кончике катетера. Большинство воздушных шаров можно надуть воздухом до одного, двух, трех или четырех предустановленных размеров, хотя размер воздушного шара можно регулировать, впрыскивая воздух в воздушный шар и регулируя объем с помощью двухходового крана ( рис. 18.3, А ).Для определения диаметра выходного прохода (сфинктеротомия или билиоэнтерический анастомоз) перед извлечением камня и во избежание защемления камня баллон надувают до самого широкого диаметра общего желчного протока ниже уровня камня и осторожно оттягивают назад, чтобы определить, есть ли там — любое сопротивление вытяжному удалению баллона при рентгеноскопическом обнаружении значительной деформации баллона. В случаях хронического панкреатита, когда интрапанкреатическая часть желчного протока может быть сдавлена или зафиксирована, баллон может деформироваться или принять форму «сосиски».«Это говорит о том, что добыча камня будет сопротивляться. Баллоны с тремя просветами позволяют проводить катетер по проволочному проводнику и поддерживать доступ к билиарной системе, сохраняя при этом способность вводить контраст ( рис. 18.3, B ). Однако стержни трехпросветных баллонов могут быть жестче, чем обычные двухпросветные баллоны, и их немного труднее пройти в желчный проток. Кончик баллонного катетера перед введением в эндоскоп можно осторожно скрутить для облегчения канюляции.Дополнительным недостатком трехпросветных катетеров является то, что диаметр порта для контрастного вещества довольно мал, что ограничивает возможность введения адекватных объемов контраста, особенно в расширенное желчное дерево.

Как только катетер оказывается внутри желчного протока, баллон надувается над камнем и осторожно вытягивается назад, пока камень не окажется на уровне сосочка. Эндоскоп следует расположить так, чтобы ось тракции находилась на одной оси с желчным протоком. Затем конец эндоскопа наклоняется вверх относительно сфинктеротомии.Поддерживая осторожную тракцию баллонного катетера на уровне клапана биопсии, кончик эндоскопа отклоняется вниз, вытесняя камень из сфинктеротомии ( Рис. 18.4 ). Если есть сопротивление, кончик эндоскопа снова наклоняется вверх с устойчивым натяжением на катетер, и опускающее движение кончика эндоскопа повторяется для удаления камня. Возможно, потребуется сохранить тягу к баллону, поскольку камень медленно выводится из желчного протока.При необходимости наконечник эндоскопа можно наклонить вниз и повернуть вправо, чтобы усилить тягу и вытолкнуть камень. Важно помнить, что чрезмерно надутый баллон может вызвать сопротивление при его опускании, и может потребоваться медленно спустить баллон (используя запорный кран в качестве контроля), чтобы соответствовать размеру желчного протока. Если присутствует несколько камней, сначала следует удалить самый дистальный камень, а затем удалить следующий, самый проксимальный камень, и продолжать до тех пор, пока не будет достигнуто полное удаление камня.

Также следует проявлять осторожность, чтобы избежать чрезмерного надувания баллона, так как это приведет к растяжению желчного протока и причинит дискомфорт пациенту. Размер баллона следует отрегулировать по диаметру желчного протока. В случаях, когда баллон проходит по проволочному проводнику, чрезмерное движение эндоскопа во время извлечения камня может сместить проволоку. Может потребоваться осторожно потянуть баллон и избежать чрезмерного отклонения кончика эндоскопа, чтобы предотвратить смещение проволочного направителя. Альтернативой является продвижение проволочного направителя проксимальнее к желчному дереву для обеспечения доступа во время извлечения камня.Тем не менее, если доступ потерян, будет легко реканнулировать желчный проток при наличии адекватной сфинктеротомии.

Преимущество использования баллона для экстракции над корзиной заключается в том, что надутый баллон полностью закрывает просвет желчного протока, облегчая удаление мелких камней и мусора. Кроме того, может быть выполнена холангиограмма безвоздушной окклюзии для обеспечения полного очищения желчного протока (см. рис. 18.1, C ). Это достигается после надувания баллона чуть ниже бифуркации, удаления воздуха из внутрипеченочных протоков и удаления баллона при введении контраста.Кроме того, баллонный катетер можно вводить по проволочному проводнику, обеспечивая доступ к внутрипеченочным протокам и удаление внутрипеченочных камней.

Сравнение 24-часового сбора мочи до и после удаления камней — Просмотр полного текста

Предпосылки Поскольку оценка метаболизма является важной частью диагностики и предотвращения рецидивов мочекаменной болезни, текущие рекомендации EAU, а также немецкие рекомендации S2k, следовательно, Предлагаем 24-часовой сбор мочи дважды. Эта оценка имеет решающее значение для определения возможных основных заболеваний, вызывающих рост камней, и для рассмотрения изменений образа жизни или медицинской профилактики, необходимой для предотвращения или, по крайней мере, уменьшения рецидива камней.

Рекомендуемый момент времени — от 3 недель до 3 месяцев после удаления камня, но до сих пор нет исследований, сравнивающих суточную мочу до и после удаления камня. Это могло бы упростить диагностику и сделать эту важную информацию доступной для большего числа пациентов, страдающих мочекаменной болезнью.

Гипотеза

Нулевая гипотеза: проанализированные параметры в 24-часовой моче до и после полного удаления камней отличаются друг от друга. Альтернативная гипотеза: проанализированные параметры в 24-часовой моче до и после полного удаления камней не отличаются друг от друга. Первичная конечная точка: Разница анализируемых показателей до и после полного удаления камня

Собираемые параметры

Состав суточной мочи до и после удаления камней: pH, спец.вес, креатинин, кальций, оксалат, мочевая кислота, цитрат, магний, фосфат, аммоний, цистеин, натрий, калий.
Вторичные: возраст, пол, индекс массы тела, состав камней, проанализированный с помощью инфракрасной спектроскопии, посев мочи, сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гипертония и т. Д.), Степень гидронефроза, электролиты сыворотки, азот мочевины крови, креатинин сыворотки, первое проявление или рецидив болезни

Методы

После оценки критериев включения и исключения в это исследование были включены все подходящие пациенты, которым было проведено активное удаление камней.
Перед операцией необходимо провести 24-часовой сбор мочи (не дольше 2 месяцев).
Состояние отсутствия камней в послеоперационном периоде оценивается NCCT, при уретеролитиазе только в том случае, если статус отсутствия камней не определен.
Через 4 недели после подтвержденного отсутствия камней проводится 24-часовой послеоперационный сбор мочи.
Если был установлен стент мочеточника, суточный сбор мочи выполняется через 4 недели после удаления стента.
Весь 24-часовой сбор проводится амбулаторно.Пациентам будет предложено нормально пить и есть, когда они собирают мочу. Объем мочи измеряется как маркер потребления жидкости, натрий как маркер потребления соли.

Размер выборки Поскольку данные, показывающие разницу в составе мочи до или после операции, отсутствуют, в исследование сначала будут включены 100 участников для получения предварительных данных. Затем по предварительным данным будет определен окончательный размер выборки.

Статистический анализ

： Сравнение составов мочи до и после удаления камней будет выполняться с использованием t-критерия Стьюдента для непрерывных переменных и хи-квадрат для категориальных переменных.

Сиалендоскопия для лечения камня слюнных желез

Часто задаваемые вопросы

Что такое камень слюнной железы?

Когда поток слюны через слюнную железу замедляется, материал в протоке может образовывать камни. Эти камни блокируют отток слюны, вызывая опухоль и боль в железе.

Где это происходит?

Камни могут образовываться в любой из основных слюнных желез. К ним относятся околоушная железа и поднижнечелюстная железа.

Каковы симптомы камней в слюнных железах?

Боль (околоушная железа вызывает боль в щеке, подчелюстные камни вызывают боль в челюсти и рту)
Отек лица
Боль во время еды

Как узнать, есть ли у меня камни в слюнных железах?

Симптомы, указывающие на наличие камней, должны быть оценены врачом по лечению ушей, носа и горла, который специализируется на заболеваниях слюнных желез. Вам следует пройти тщательное обследование, а также, возможно, сделать компьютерную томографию, чтобы подтвердить наличие камня.

Какие существуют традиционные методы лечения?

Традиционно единственным вариантом лечения стойких камней в слюнных железах, связанных с воспалением, было хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство может включать удаление всей слюнной железы и протока или марсупиализацию протока с удалением камня.

Другие методы лечения, направленные на профилактику. К ним относятся:

sialogogues вещества, которые естественным образом увеличивают поток слюны
гидратация для увеличения количества слюны, предотвращая застой и накопление камней в системе протоков
массаж железы для ручного перемещения камней через систему, предотвращая образование больших камней
антибиотики для предотвращения инфицирования из-за непроходимости протоков

Хотя эти методы полезны, они являются лишь временными мерами, и в конечном итоге пациенты сталкиваются с хирургической резекцией всей железы, чтобы купировать симптомы.

Операция на слюнных железах имеет много потенциальных осложнений. Слюнные железы расположены рядом с нервами, которые имеют решающее значение для нормального движения лица, вкуса и ощущений. Осложнения, связанные с повреждением этих нервов, включают:

Потеря ощущения во рту
Потеря вкуса
Слабость лица
Рубцы, связанные с хирургическими разрезами
Деформация лица
Иногда, если проток не удален полностью, могут возникать рецидивирующие симптомы

Что такое сиалендоскопия?

Сиалендоскопия предполагает использование миниатюрных эндоскопов (шириной 1-3 мм) для проникновения в небольшие протоки слюнной системы в поисках заболевания.Наиболее распространенными болезненными процессами, препятствующими прохождению протока слюнной железы, являются камни (или камни) и / или стеноз протока в результате хронического воспаления. Как только проблема обнаружена, ее можно лечить различными методами, каждый из которых позволяет избежать полного удаления железы. Сюда входит удаление камня для снятия закупорки или расширение протока для предотвращения рецидивирующей обструкции. Общий успех процедуры составляет более 90%.

Каковы преимущества сиалендоскопии?

Без хирургического вмешательства, без разреза, без рубца
Без риска повреждения нервов
Без риска кровотечения
Быстрое время восстановления
Сохранение нормальной слюнной железы и протока
Процедура в тот же день в безопасных амбулаторных условиях
Раннее вернуться к обычному питанию

Как идет выздоровление?

После процедуры вас в тот же день выписывают домой.Боль минимальна, и вы можете пить жидкость в течение первого дня. В течение нескольких дней вы постепенно перейдете на обычную диету. Вам будет предложено использовать определенные меры, которые увеличивают слюноотделение в течение первых нескольких дней, чтобы улучшить заживление. В течение недели после процедуры вам будет назначен повторный прием, чтобы убедиться, что выздоровление продолжается.

Как мне сохранить нормальную функцию железы после процедуры?

Пациентам, страдающим сиаладенитом или рецидивирующими камнями в слюнных железах, необходимо изменить свой образ жизни после сиалендоскопии, чтобы предотвратить рецидив.Эти изменения в образе жизни улучшат гидратацию, снизят риск повторного образования камней и инфекций и помогут предотвратить повторные процедуры в будущем.

После процедуры вы получите специальный протокол доктора Осборна по уходу за слюнными железами . Шаги в этом плане разработаны, чтобы помочь предотвратить рецидив заболевания слюнных желез. К ним относятся инструкции по гидратации, модификации диеты, ранним предупреждающим признакам и симптомам, а также подсказки по профилактике.

Не рискуйте без необходимости удалять слюнные железы. Приходите на консультацию, чтобы узнать, как вы можете улучшить качество своей жизни с помощью этой малоинвазивной процедуры с низким уровнем риска .

Удаление камней из желчных протоков

Холангиолитиаз — частое проявление желчнокаменной болезни. Камни внутри желчного пузыря присутствуют у 16% взрослого населения. В 15% случаев камни обнаруживаются и внутри желчных протоков.Это состояние очень опасно, поскольку вызывает ряд осложнений, таких как:

Механическая желтуха
Гнойный холангит
Билиарный панкреатит

Во многих случаях требуется экстренное хирургическое вмешательство. Есть несколько видов операций, позволяющих удалить камни желчных протоков.

Виды операций

В настоящее время во всех развитых странах мира предпочтение отдается малоинвазивным хирургическим вмешательствам на желчном пузыре и протоках.Оперативный доступ осуществляется одним из следующих способов:

Через брюшную стенку
Через желудочно-кишечный тракт

Доступ через брюшную стенку может быть лапаротомическим, минилапаротомическим или лапароскопическим. Лапаротомия означает, что в брюшной стенке делается разрез. Такой вид операции применяется редко. Его применяют либо в странах со слабо развитой медициной, либо когда по каким-либо причинам невозможно провести лапароскопический доступ.Причины могут быть следующими:

Спаечные процессы
Значительная инфильтрация в области желчного пузыря и протоков
Склеротические изменения желчного пузыря
Значительные изменения окружающей ткани печени из-за цирроза, эхинококкоза
Свищи (патологические соединения) желчного пузыря с брюшной полостью или соседними органами)
Склероз желчевыводящих путей

В этих случаях малоинвазивная операция может быть сложной или существует высокий риск повреждения желчевыводящих путей.Поэтому вмешательство проводится обычным образом.

В остальных случаях выполняется лапароскопия. Врач вводит камеру и хирургические инструменты через минимальные разрезы. Он управляет инструментами с помощью манипуляторов и получает изображение благодаря освещению, камере и изображению на мониторе.

Во всех больницах западных стран используются ретроградные эндоскопические операции с доступом через желудочно-кишечный тракт. Это называется «транспапиллярным», потому что врач вводит инструменты через большой дуоденальный сосочек.Желчные протоки открываются в двенадцатиперстную кишку. Через него врач вводит в желчевыводящие пути, а затем проводит все необходимые манипуляции с помощью видеокамеры.

Врач вводит большой сосочек двенадцатиперстной кишки одним из двух способов:

Папиллосфинктеротомия, что означает рассечение
Расширение папиллярного сфинктера, что означает расширение

Далее, в каждом случае врачи индивидуально решают, как удалить камни. Может проводиться литоэкстракция (извлечение камней) или литотрипсия (их разрушение).Это зависит от размера и плотности камней. При необходимости камни разрушают механическим, электрогидравлическим способом или лазером.

Преимущества лечения в Германии

Врачи немецких клиник имеют высокую квалификацию. Поэтому проводят транспапиллярную операцию по удалению желчных камней в протоках даже в сложных случаях, когда у пациента есть следующие состояния:

Удалена часть желудка
Воспаление большого сосочка двенадцатиперстной кишки
Имеется холецистодуоденальный свищ
Неудобно расположенный сосочек
Присутствуют признаки аденомы или дивертикула

Если вы лечитесь в Германии, риск того, что врач решит пойти попроще и провести лапаротомическую операцию, равен нулю.Минимально инвазивные вмешательства всегда имеют более высокий приоритет, поскольку они менее травматичны для пациента, несут меньший риск, обеспечивают более легкий послеоперационный период и вызывают значительно меньше осложнений. Более того, во время операции через сосочковое отверстие на брюшной стенке не остается рубцов.

Безопасность эксплуатации также имеет большое значение. Несмотря на то, что эндоскопическое транспапиллярное вмешательство не предполагает расслоения передней брюшной стенки, данная манипуляция несет определенный риск осложнений, таких как:

Кровоизлияние происходит у 2-3% пациентов
Воспаление желчных протоков происходит у 1 человека. -3% пациентов
Перфорация протоков во время операции происходит у 0.5-2% случаев
Острый панкреатит встречается в 1-10% случаев в разных больницах

Риск осложнений зависит от квалификации хирурга, технической оснащенности медицинского учреждения, хирургической техники и качества послеоперационного ведения . Показатели успеха значительно различаются в зависимости от больницы. Это основная причина, по которой люди едут в Германию на эту операцию. Ведь в больницах Германии такие факторы, как риск осложнений и летальность пациентов, намного ниже.

Возможны и поздние осложнения, которые существенно ухудшают качество жизни пациента. Статистика их возникновения существенно различается в зависимости от того, где и как человек лечился. Риск осложнений в разных больницах составляет от 6 до 24%. К основным из них относятся:

Сфинктер дисфункции Одди
Дуоденально-билиарный рефлюкс (перемещение содержимого тонкой кишки в желчные протоки)
Хронический холангит
Рецидив холелитиаза (рецидив камня)

При доступе к желчных протоков, расширение сфинктера (дилатация) часто используется в Германии вместо его рассечения.Этот вид вмешательства более предпочтителен. Он несет меньший риск долгосрочных осложнений. После операции функциональное состояние сфинктерного аппарата всегда сохраняется. Метод применим даже при больших камнях, но в этом случае требуется литотрипсия (ломка) с последующим извлечением камней по частям.

Организация лечения в Германии

Для извлечения камней из желчных протоков вы можете посетить одну из немецких клиник. Вам не нужно самостоятельно искать больницу, вести переговоры с администрацией, налаживать связь с врачами, искать переводчиков, решать ряд организационных вопросов.Все это может сделать за вас компания Booking Health.

Мы организуем для Вас лечение в лучших клиниках Германии. Наши услуги:

Выбор клиники, которая специализируется на малоинвазивном хирургическом удалении камней в желчном пузыре и показывает лучшие результаты согласно медицинской статистике.
Лечебная программа разрабатывается с учетом вашего диагноза и сопутствующих заболеваний. Мы переведем предыдущие диагностические данные на немецкий язык, чтобы вам больше не пришлось проходить то же обследование.
Диагностика и лечение будут проведены в удобные для Вас сроки, а время ожидания операции сократится.
Лечение в Германии намного дешевле из-за отсутствия завышенных цен для иностранных пациентов; затраты на лечение будут снижены до 50%.
Мы обеспечиваем мониторинг программы на всех ее этапах, а также контроль ваших счетов. Все невостребованные средства будут возвращены на ваш банковский счет после завершения программы.
Помощь в пересылке лекарств за границу.

Компания Booking Health предоставляет сервис высокого уровня. Мы поможем вам оформить документы, забронируем билеты на самолет и гостиницу, предоставим переводчика и поддержим вас в течение всего периода пребывания в Германии.

(c) depositphotos
Выбирайте лечение за границей и обязательно получите лучший результат!
На портале Booking Health представлены 77 немецких клиник, специализирующихся на эндоскопическом удалении камней желчных протоков (ERCP и ретракция камней)
Автор: Dr.Надежда Иванисова
Читать:
Почему Booking Health — вопросы и ответы
Как принять правильное решение при выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на портале Booking Health
Booking Health стандарты качества
Stone of Scone — Infogalactic: ядро планетарных знаний
Реплика Камня Скуна
Камень лепешки (шотландский гэльский: An Lia Fàil , шаблон: Lang-sco) — также известный как камень судьбы , а в Англии его часто называют Камень коронации — продолговатый блок из красного песчаника, который веками использовался при коронации монархов Шотландии, а затем монархов Англии и Королевства Великобритании.Исторически артефакт хранился в ныне разрушенном аббатстве Скоун в Сконе, недалеко от Перта, Шотландия. Он также известен как Камень Подушечки Иакова и Камень Таниста, а на шотландском гэльском языке — clach-na-cinneamhain . Его размер составляет около 26 дюймов (660 мм) на 16,75 дюйма (425 мм) на 10,5 дюйма (270 мм), а его вес составляет приблизительно 336 фунтов (152 кг). На одной поверхности имеется грубо вырезанный крест, а железное кольцо на каждом конце помогает при транспортировке. ^[1] Камень Скун последний раз использовался в 1953 году для коронации Елизаветы II Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии.
Традиции и история
Происхождение и легенды
В XIV веке английский священнослужитель и историк Уолтер Хемингфорд описал местонахождение шотландского камня для коронации как монастырь Скоун, в нескольких милях к северу от Перта:
Apud Monasterium de Scone positus est lapis pergrandis in ecclesia Dei, juxta manum altare, concavus quidem ad modum rotundae cathedreaie confectus, in quo futuri reges loco quasi coronationis ponebantur ex more.
В монастыре Скуне, в церкви Бога, рядом с главным алтарем, хранится большой камень, выдолбленный как круглый стул, на который по обычаю помещали их царей для их рукоположения.
Существуют различные теории и легенды об истории Камня до его размещения в Сконе:
Одна история касается Фергуса, сына Эрка, первого короля шотландцев в Шотландии, чья транспортировка Камня из Ирландии в
КАМЕННОЕ ЗАПРЕЩЕНИЕ ПОКАЗЫВАЕТ ПОЧКИ | Программа оценки и лечения камней в почках
На старомодной внутривенной пиелограмме, изображенной в заголовке этой статьи, изображена нормальная левая почка 18-летней женщины и ее правая почка с тяжелой обструкцией — от камня.Эта почка потеряла часть своей ткани.
В своем обзоре каменной боли Майк Борофски показал, что обструкция почки животного снижает ее функцию и провоцирует воспаление. Закупорка камнями аналогичным образом влияет на почки человека и может повредить их, но мы знаем меньше деталей.
К счастью, почки кажутся достаточно упругими, чтобы у большинства камнеобразователей сохранялась нормальная функция почек. Но камнеобразование не редко приводит к заболеванию почек. Хотя часто незначительные, в некоторых случаях потери могут быть серьезными, вплоть до почечной недостаточности .
Что мы знаем о обычной почечной непроходимости из-за камней?
Например: Если непроходимость приводит к потере ткани почек, восстанавливается ли потеря? Когда каменная непроходимость снижает функцию почек, насколько функция восстанавливается? Как долго можно позволить препятствующему камню пройти самостоятельно?
С самого начала нужно спросить, отрастает ли утраченная ткань почек. Если нет, то потеря от эпизода непроходимости раз и навсегда. Учитывая, что нефроны взрослых не регенерируют, этот вопрос основан на предположении: потеря массы может не всегда отражать потерю нефронов, но клеточной массы, которая в принципе может восстанавливать себя.
Пример нормальных и закупоренных почек
Вот изображение в заголовке 18-летней женщины, у которой камень заблокировал правый мочеточник «… в прошлом». На данный момент ничто не препятствовало этой почке.
Она — одна из 25 пациентов, о которых сообщалось в ходе замечательного длительного наблюдения, в котором спрашивали, восстанавливается ли утраченная ткань почек.
Нормальная почка
Ее левая почка показывает изогнутую округлую почечную лоханку, переходящую в мочеточник.Он белый, потому что контрастное вещество было введено внутривенно.
От лоханки три стержня — большие чашечки — проходят к почечным сосочкам и заканчиваются «малыми чашечками» в форме тюльпана, которые образуют чашу вокруг сосочков .
Расстояние между средней чашечкой и внешним краем почки используется для измерения толщины почечной ткани. Радиологи делают поправку на увеличение изображения, чего мы здесь сделать не можем.
Уровни препятствий
Рентгенологи и урологи оценивают непроходимость.Простая версия бывает легкой, средней и тяжелой.
Легкая форма — это уплощение таза и больших чашечек — потеря их обычного контура и потеря талии, уменьшение инфундибул. Вы можете видеть воронки на рисунке, но не на рентгеновском снимке, который показывает только одну небольшую чашечку, впадающую в каждую большую чашечку. Не учитывается, истончилась ли ткань почек по сравнению с нормальным значением 2,4-2,6 см.
Умеренная — расширение лоханки и раздувание чашечек с истончением почечной ткани — 1.8 — 2,3 см.
Тяжелая форма — сильно расширенный таз и чашечки с выраженным истончением и заметной потерей ткани почек — 0,6–1,5 см.
Во всех случаях, связанных с камнями, нужно видеть камень на расширенной стороне и иметь убедительные причины — обычно очевидные — предполагать, что камень является причиной препятствия.
Простая система оценок, которую я поместил здесь , взята из обычного радиологического исследования. Хотя другие авторитеты делят препятствия на 4 или даже 5 степеней на основе более мелких деталей, для наших целей подойдет три степени.
Обратите внимание, что как умеренное, так и тяжелое означают истончение почечной ткани — потерю вещества. Кроме того, потеря ткани может присутствовать или отсутствовать при легкой обструкции.
Препятствие в этом примере
Сильная непроходимость правой почки. Таз и чашечки сильно расширены. Между средней чашечкой и краем почки (обведено чернилами) справа меньше места, чем слева. Это уменьшенное пространство означает потерю почечной ткани.
Величина потери тканей во всех 25 случаях
Для всех 25 пациентов авторы определяют толщину ткани почек между собирательной системой и внешним краем почки в ее средней точке в см, как показано на рисунке.
На этом рисунке толщина аномальной стороны отложена по вертикальной оси против толщины нормальной стороны по горизонтальной оси. Женщины в красном, мужчины — в синем. Линия идентичности проходит по диагонали. Точки ниже этой линии означают потерю ткани.
Мы не знаем, как долго длилось препятствие, потому что авторы не говорят. Но мы знаем, что все препятствия были из камней.
Эта работа была опубликована в 1971 году, и следует сказать, что удаление камней было намного менее развито, чем сейчас.Инструменты были более неуклюжими, а операции — более сложными. Следовательно, мы можем предположить, что камни оставались проходить сами по себе намного дольше, чем мы это делаем сейчас.
Но это предположение.
Что у нас действительно есть, так это тщательная оценка того, восстанавливается ли ткань почек, утраченная в результате каменной непроходимости, у пациентов, у которых были удалены закупоривающие камни. На рисунке показано, сколько было потеряно у каждого пациента.
Половые различия
Женщины, казалось, жили хуже, чем мужчины.Вы можете видеть это на первом графике. Красные точки лежат ниже линии идентичности, чем синие точки.
На этом графике я показываю средние по полу, чтобы полнее различать.
Красные прямоугольники с надрезом в верхней части показывают незараженные почки у обоих полов. Насечки (95% ДИ для средней толщины ткани — на узкой линии пояса талии) перекрываются, что означает, что нормальная толщина ткани у мужчин и женщин не различалась.
На закрытых сторонах (синим цветом) средняя толщина (узкая талия) была намного ниже, а верхние концы ящиков не перекрывались с низами нормальных сторон, что означает, что различия между закрытыми и нормальными почками статистически значимы. внутри каждого пола.
Есть также половая разница.
Женская синяя коробка находится ниже синей мужской коробки, а юбка синей мужской коробки не опускается ниже вершины синей женской выемки. Это означает, что средняя толщина ткани у женщин статистически ниже, чем у мужчин на закрытых сторонах.
Конечно, у нас нет времени на обструкцию, так что, возможно, самки остались дольше до операции по удалению камня. В качестве альтернативы, возможно, у женщин с обструкцией почечная масса больше теряется.
Единственное, что не является причиной, — это базовая разница в толщине почечной ткани. Толщина почечной ткани свободных почек была одинаковой у женщин и мужчин — верхние красные прямоугольники перекрывались.
Сообщение достаточно простое. Закупорка камнями может привести к потере ткани почек, и женщины могут потерять больше ткани, чем мужчины.
Изменение толщины ткани со временем
Пациентам были сделаны новые внутривенные пиелограммы в период от 7 месяцев до 15 лет после их первой, поэтому можно было измерить изменения толщины тканей.
Второе измерение откладывается на вертикальной оси против начального измерения на горизонтальной оси. Линия идентичности проходит по диагонали.
Что наиболее очевидно, так это то, насколько хорошо точки совпадают по линии идентичности, как женщин (красный), так и мужчин (синий). Существенных изменений ни к лучшему, ни к худшему не произошло. Это означает, что почечное вещество не регенерируется.
Это наиболее совместимо с идеей, что потерянная ткань — это потеря нефронов.В качестве альтернативы, даже если это не все нефроны, утраченная клеточная масса существующих нефронов не восстанавливает сама себя.
В любом случае ткань почек, потерянная в результате обструкции, не возвращается.
Это мрачное предупреждающее сообщение: Lost is lost. Нам нужно избегать потери тканей из-за обструкции почечными камнями.
Здесь я часто говорю, что нужно больше данных, и этот важный клинический результат должен быть проверен с помощью дополнительных исследований. Конечно, будет приветствоваться еще одно долгосрочное исследование. Если бы он отличался от этого — потерянные регенераты почек — я бы радовался.Думаю, регенерация маловероятна.
Современные 320-рядные компьютерные томографы могут отображать движение контрастных веществ в почечные ткани и мочевыводящие пути двух отдельных почек у пациентов и через них, а также давать оценки кровотока и транспорта из крови в ткани. В данном исследовании использовалась такая технология для оценки эффектов закупорки камнями.
Кто учился
С января по сентябрь 2013 года в исследование были включены 64 пациента с непроходимостью.Пациенты включали 25 женщин и 39 мужчин, средний возраст 48 ± 4 года (диапазон от 20 до 78 лет). 20 лиц соответствующего пола и возраста (средний возраст 45 ± 8 лет (диапазон от 23 до 74 лет) служили контролем. Все препятствия, кроме трех, были вызваны камнями в почках. У 26 пациентов непроходимость была оценена как легкая, умеренная. у 22 пациентов и тяжелая у 16. NB: для удобства описание темы отредактировано прямо из бумаги.
Что измеряли
Химикат, используемый для визуализации (N, N’-Бис (2,3-дигидроксипропил) -5- [N- (2-гидроксиэтил) гликоламидо] -2,4,6-трийодизофталамид), аналогичен химическому веществу, используемому в обычных ренограммах. .Он фильтруется почечными клубочками , а также секретируется клетками почек из крови в мочу. Таким образом, агент отмечает сочетание фильтрации и почечного кровотока.
Кривая временной плотности для движения контрастного вещества может быть определена для любой конкретной области интереса (ROI) в почках. Кровоток (BF), определяемый как скорость потока через сосудистую сеть в данной области ткани, может быть измерен по кривой временной плотности для конкретной области интереса.
Используя графическое решение уравнения, которое связывает поток с объемом крови и «клиренсом контраста из крови в ткань », авторы могли вывести объем крови и клиренс для любой ROI. Потоки и клиренс указаны в мл / мин на 100 мл объема ткани в пределах ROI. Объемы крови указаны в мл / 100 мл объема ткани в пределах ROI.
Допуск здесь имеет особое значение. Это не почечный клиренс , как обычно утверждается . Скорее, это движение контрастного вещества из компартмента крови в компартмент ткани и жидкости канальцев — маркер секреции и фильтрации вместе.
Что было найдено
Кровоток
График слева показывает кровоток через кору почек (где клубочков) в зависимости от кровотока в мозговом веществе — где находятся петли Генле и собирательные каналы и где образуется бляшка.
Контроль относится к группе нормальных людей, которых изучали в качестве компараторов с пациентами. Легкая, умеренная и тяжелая обструкция — это такие, как я уже описал.
Каждая точка представляет собой среднее значение для своей предметной группы. Вокруг каждого среднего значения была большая вариативность, но я опустил доверительные линии для визуальной ясности и поставил вместо них символы значимости.
Кружки вокруг точек означают, что они отличались от нормальной, свободной парной почки. Большие коробки означают, что они отличались от контрольных почек.
Умеренная и серьезная непроходимость снижала кровоток в кору и мозговом веществе, и они падали пропорционально друг другу. В коре это означает, что клубочковый кровоток снижен.Эта же кровь, покидая клубочек, питает клетки почечных канальцев.
Заметное снижение кровотока может привести к повреждению или гибели клеток. Меньший поток означает меньшую доставку питательных веществ и кислорода. Это делает клетки уязвимыми для травм, вызванных другими причинами, такими как лекарства или заметное обезвоживание, что еще больше снижает кровоток по всему телу. Например, рвота и обезвоживание, вызываемые камнями, могут ухудшить кровоток и способствовать еще большему повреждению почек. Сепсис, нередко возникающий при непроходимости или хирургическом вмешательстве, необходимом для его лечения, также нарушает почечное кровообращение.
Вполне возможно, что потеря ткани из-за непроходимости происходит из-за снижения кровотока.
Объем крови
Объем крови, содержащийся в данных 100 мл ткани, визуализированный с помощью компьютерной томографии, был явно низким только при тяжелой обструкции. При умеренной обструкции значение было низким по сравнению с нормальной парной почкой, но не по почкам нормальных людей. График не отображает нормаль каждой пары для наглядности.
Чтобы понять это измерение, представьте себе почки такими, какие они есть в жизни.Они лежат менее чем на фут ниже сердца и с каждым ударом сердца расширяются, поскольку в них приливает кровь. Это расширение — заполнение их капилляров и артерий кровью.
При закупорке кровоток падает, а вместе с ним и орган сдувается. Он не наполняется с каждым ударом сердца, как обычно. Итак, мы смотрим на другую точку зрения на потерю циркуляции.
Зазор
Зазор отражает движение индикатора из компартмента крови — капилляров — в жидкость канальцев и ткани.По сути, это зависит от кровотока, но также от секреции клетками метки из крови в жидкость канальцев и, следовательно, от клеточной энергии.
На первый взгляд кажется, что точки движутся вперед, выпадая из-под контроля через каждый уровень препятствий. Я подозреваю, что это действительно так.
Но уверенность в этих точках очень велика, поэтому единственная точка ниже контрольных и нормальных почек предназначена для тяжелой обструкции.
Можно спросить о значении уменьшения клиренса.Для меня это индекс жизнеспособности клеток. Падение значений указывает на снижение секреции и кровотока. Мы могли бы использовать больше исследований, подобных этому, на людях, которые измеряли бы влияние обструкции на функцию почек.
Заключение
Легкая обструкция, похоже, не влияет на кровоток или секрецию контрастного вещества. Остается неясным, означает ли это, что он доброкачественный и не причиняет вреда.
Вызывает беспокойство умеренная и серьезная непроходимость. Низкий почечный кровоток в конечном итоге должен повредить клетки почек, и это, вероятно, причина того, что умеренная и тяжелая обструкция нередко сочетается с потерей почечной массы.
Пониженный кровоток, как уже упоминалось, означает, что обычные фармацевтические препараты, используемые при каменной болезни — контрастные вещества, нестероидные обезболивающие, некоторые антибиотики — с большей вероятностью могут вызвать прямое острое повреждение почек.
Хотя такого рода трудоемкие исследования могут представлять в основном исследовательский интерес, по крайней мере в одной публикации, которую я нашел, предлагает более прагматичную и, возможно, полезную параллель.
Что измеряли
Авторы собрали всех пациентов, которые прошли КТ-урограммы в период с июля 2010 г. по январь 2014 г. и имели одностороннюю обструкцию из-за прохождения камней, нормальную контралатеральную почку и последующие измерения креатинина сыворотки после полного разрешения обструкции, как определено радиологическими критериями.
Они обнаружили 94 пациента, 59 мужчин, средний возраст 53 года, исключив пациентов с хроническим заболеванием почек, потерей ткани почек или аномальной почечной сосудистой сетью.
КТ выполнялась в среднем через 2,3 дня после появления симптомов, а среднее время разрешения обструкции составляло 3,4 дня. У пациентов были значения креатинина сыворотки непосредственно перед исследованием КТ во всех случаях и значения последующего наблюдения, по крайней мере, через неделю после полного разрешения обструкции.
Исследователи разделили пациентов на тех (27), у которых уровень креатинина сыворотки повысился как минимум на 0.На 3 мг / дл выше исходного уровня при остром повреждении почек (ОПП) и остальных, которые не соответствовали этому критерию.
Они не оценивали степень обструкции.
Что было найдено
Острое снижение общей функции почек
Как и ожидалось и показано на графике, пациенты с ОПП имели значительно более высокий уровень креатинина в сыворотке до КТ по сравнению с теми, кто не соответствовал определению ОПП. При последующих измерениях в обеих группах были одинаковые средние уровни креатинина в сыворотке.Интересно, что даже в группе без ОПП было небольшое повышение сывороточного креатинина при обструкции (OBST), но это повышение было незначительным.
Именно этот набор данных ясно показывает, что острое повреждение почек вполне может иметь место при рутинной односторонней обструкции камнями мочеточника. Я говорю «может», потому что кто-то может предложить, что рвота, обезвоживание, нестероидные обезболивающие, возможно, повысили уровень креатинина в сыворотке, несмотря на то, что две почки нормально функционируют. Но их другие данные говорят о том, что закупоренная почка не функционировала нормально.
Снижение функции непроходимой почки
Во время фазы компьютерной томографии, когда контрастный агент входит и движется через почки, плотность контраста по существу измеряет скорость доставки через кровоток и секрецию контраста из крови в почечные канальцы, как отмечалось в предыдущем разделе.
Рентгенологическая плотность коры почек в подходящие моменты во время этой «нефрографической» фазы определяет доставку контраста и намного ниже на стороне обструкции у пациентов с ОПП.Об этом свидетельствует нижняя синяя полоса боли в правой руке на графике, помеченном «OBST», что означает закупорку почки у пары.
Напротив, нормальная почка каждого пациента имела ту же плотность коркового вещества в ОПП, что и у пациентов без ОПП — пара столбцов «N».
Авторы попытались получить указатель, который не требовал контраста, так как обычный проход камня может не потребоваться во всех случаях. С этой целью они также измерили плотность коркового вещества в тех же областях, но до введения контраста.
Очевидно, что без контраста плотность HU намного ниже. Но даже в этом случае у группы AKI была более низкая кортикальная плотность в их непроходимых почках по сравнению с их нормальными почками, p = 0,017. Это по большей части отражает плотность кровенаполнения и очень похоже на предыдущее исследование, в котором непосредственно измеряли кровоток.
Заключение
Глаза могли торопиться от этой простой и низкотехнологичной бумаги, но мой нет.
Присутствовал системный ОПН, который, хотя никто не может быть уверен, почти наверняка отражает внезапную потерю функции — частичную, без сомнения, — обструкции почки.
Обструктивная почка каждой пары потребляла меньше контраста от крови и меньше вводила в свои ткани и жидкость канальцев — я предполагаю это последнее — только среди тех пациентов, у которых креатинин сыворотки повысился на 0,3 мг / дл или более, а не среди пациентов без такого системного свидетельство снижения функции почек.
No related posts.

Снять радиатор печки приора — Всё об автомобилях Лада ВАЗ

Как снять печку на Приоре

Снятие отопителя Приоры

Установка печки ВАЗ 2170

Схема печки Приоры

Похожие материалы

Написать комментарий

Как происходит замена радиатора печки Приора без кондиционера

Как осуществляется замена печки радиатора Лады Приора без кондиционера

Снятие и установка отопителя Лада Приора (Lada Priora), Ваз 2170, Ваз 2171, Ваз 2172

Как поменять радиатор печки на приоре

Как происходит замена радиатора печки Приора без кондиционера

Как осуществляется замена печки радиатора Лады Приора без кондиционера

Замена радиатора печки на Лада Приора

Замена радиатора печки на Лада Приора (с кондиционером и без)

Как снять радиатор печки на Приоре без кондиционера

Замена радиатора отопителя на Приоре с кондиционером

Снятие и установка отопителя Лада Приора

Как снять печку на приоре

Как снять печку на Приоре

Снятие отопителя Приоры

Установка печки ВАЗ 2170

Схема печки Приоры

замена радиатора печки приора без кондиционера

1. Особенности конструкции печки — отопителя Лады Приоры ВАЗ 2170 2171 2172 (Lada Priora)

Замена радиатора печки ВАЗ 21072 Приора, за час

Замена радиатора печки вентелятора или заслонки ВАЗ Приора без снятии тормозного вакуума.

2. Операции выполняемые при снятии и установке отопителя (печки) на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)

3. Операции выполняемые при снятии и установке радиатора отопителя на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)

Кондиционер на автомобиле ВАЗ 2170 2171 2172 Лада Приора (Lada Priora)

Демонтаж и замена отопителя на Приоре

Снимаем и меняем печку

Меняем салонный фильтр

Как происходит замена радиатора печки Приора с кондиционером

Как осуществляется замена радиатора печки Лады Приора с кондиционером

labavto.com

Принцип работы печки

Основные аспекты ремонта

Инструкция по замене радиатора печки

Видео «Подробная инструкция по замене радиатора на Приоре»

Рекомендуем к прочтению

Комментарии и отзывы

Замена радиатора печки на Лада Приора

ВАЗ 2170 | Снятие и установка отопителя

Добыча камня | Abdominal Key

Сравнение 24-часового сбора мочи до и после удаления камней — Просмотр полного текста

Сиалендоскопия для лечения камня слюнных желез

Часто задаваемые вопросы

Что такое камень слюнной железы?

Где это происходит?

Каковы симптомы камней в слюнных железах?

Как узнать, есть ли у меня камни в слюнных железах?

Какие существуют традиционные методы лечения?

Что такое сиалендоскопия?

Каковы преимущества сиалендоскопии?

Как идет выздоровление?

Как мне сохранить нормальную функцию железы после процедуры?

Удаление камней из желчных протоков

Виды операций

Преимущества лечения в Германии

Организация лечения в Германии

Выбирайте лечение за границей и обязательно получите лучший результат!

На портале Booking Health представлены 77 немецких клиник, специализирующихся на эндоскопическом удалении камней желчных протоков (ERCP и ретракция камней)

Stone of Scone — Infogalactic: ядро ​​планетарных знаний

Традиции и история

Происхождение и легенды

КАМЕННОЕ ЗАПРЕЩЕНИЕ ПОКАЗЫВАЕТ ПОЧКИ | Программа оценки и лечения камней в почках

Пример нормальных и закупоренных почек

Нормальная почка

Уровни препятствий

Препятствие в этом примере

Величина потери тканей во всех 25 случаях

Половые различия

Изменение толщины ткани со временем

Кто учился

Что измеряли

Что было найдено

Кровоток

Объем крови

Зазор

Stone of Scone — Infogalactic: ядро планетарных знаний